BNP・NT-ProBNPは心不全の補助診断と使用している採血のマーカーで、月に1回のみ保険適応で測定できます。
BNP・NT-ProBNPとはそもそも何で、どこから出ているのでしょうか？
BNP・NT-ProBNPは主として、心室で合成される心臓ホルモンで、心室の負荷により、分泌が亢進し血中濃度が上昇します。心房からも10％ほど分泌されています。
心不全でBNPが上昇する理由は、心臓での合成亢進に加えて、血中からのクリアランスが遅延している事が挙げられます。心房からの分泌もあるため、心房細動でも軽度上昇します。それ以外にも血中濃度の影響を受ける因子があります。
【問題】
BNP値が実際より上がる要因で間違っているのはどれか。
①腎機能障害
②肥満
③貧血
④加齢
ゆみのハートクリニック（東京）
慢性心不全看護認定看護師
髙圓 恵理
今回は肺の聴診についてお伝えします。通常、正常な呼吸数は1分間に12～18回でリズムも規則正しいですが、心不全を疑う呼吸困難などの時には、横になると呼吸が苦しくなるか、夜苦しくて目が覚めるようなことがあるかなど状況を聞いてみます（問診）。そして肺の音を聴き（聴診）、頸静脈が怒張していないか、浮腫はないかなどをみて（視診）、呼吸数や脈拍数を数えてみましょう。 【問題】 次のうち正しいものはどれでしょ
新型コロナウイルスの感染拡大を受け 、医療・介護従事者の皆さまにおかれましては、ご心労いかばかりかとお察し申し上げます。 新型コロナウイルス感染症の拡大に伴い、日本では医療崩壊を防ぐために、重症者の治療とケアの観点から、高度医療を実施する医療機関を中心に注意が向けられています。 しかしながら、これからの地域医療を考えると、在宅など病院外の療養に移行した軽症患者への対応など、地域における医療提供体
頸静脈視診は簡単に行えるので、心不全診療においてぜひ活用したいアセスメントです。 頸静脈は右心の手前にあるため、頸静脈が怒張しているということは、全身から心臓に向かう血管の「交通渋滞」が起きているということが考えられます。坐位で頸静脈が怒張していて、仰臥位にてその増強を認めれば静脈圧上昇を示唆します。 さらに呼吸困難や浮腫などの症候があればうっ血性心不全を疑います。これら頸静脈の3原則としてまとめ